Bipolariteit, of bipolaire stoornis, is een ziekte die ongeveer 45 miljoen mensen wereldwijd treft, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).
De aandoening kan verschillende oorzaken hebben, zoals sociaal, biologisch of zelfs neurochemisch, en het belangrijkste symptoom is de constante verandering van stemming, met momenten van depressie en andere van extreme euforie.
Lees ook: Online psycholoog: wat u moet weten voordat u afstandstherapie doet
Bipolaire affectieve stoornis, zoals het misschien ook wordt genoemd, is niet te genezen en komt volgens het ministerie van Volksgezondheid vaker voor in de leeftijdsgroep van 20 tot 40 jaar, zowel bij mannen als bij vrouwen.
Van de dragers van de ziekte probeert 50% minstens één keer zelfmoord te plegen, en 15% van hen verliest daadwerkelijk het leven - een schatting van de Braziliaanse Vereniging van Familie, Vrienden en Affectieve Stoornissen (ABRATA).
Om wat meer uit te leggen over wat bipolariteit is en wat de symptomen en oorzaken zijn, spraken we met Klinisch Psycholoog Luiz Alves, die deel uitmaakt van de PROEPSI-polikliniek bij UFMG en deel uitmaakt van het Laboratorium voor Beoordeling en Interventie in Gezondheid, ook bij UFMG.
Wat is bipolariteit?
Bipolariteit is een ziekte waarvan het belangrijkste kenmerk verhoogde activiteit en energie is. "De persoon met de stoornis begint zich buitengewoon bereid te voelen om dagelijkse taken uit te voeren of de plannen die hij begint uit te werken", legt Alves uit.
"Het is belangrijk op te merken dat deze toename van energie, ondanks dat het op dit moment positief lijkt, gevolgen kan hebben en het sociale, interpersoonlijke, werk en psychologische functioneren van het individu kan aantasten".
EN is er meer dan één type bipolariteit?
Bipolariteit komt niet overeen met slechts één ziekte - daarom is de gebruikte term "Bipolaire stoornis en andere daarmee samenhangende aandoeningen". Twee veel voorkomende soorten bipolaire stoornis zijn bipolaire stoornis type I en bipolaire stoornis type II, die beide niet overeenkomen met meer of minder ernstige vormen van de ziekte.
In plaats daarvan zijn het twee verschillende typen. Beide leiden tot het optreden van manische episodes, wat precies de perioden zijn waarin er een toename van energie en activiteit is.
“In deze afleveringen voelen mensen zich bijna elke dag zeer gemotiveerd om een doel te bereiken, grootse plannen te ontwikkelen en een hoger zelfbeeld te hebben dan normaal. Bij type I is de duur van deze afleveringen echter langer dan bij type II. Toch is het bij type I niet nodig om een depressieve episode te hebben na deze episodes van manie, dat wil zeggen, een periode met verminderde motivatie, interesse en bijna elke dag verdrietig en / of leeg voelen. Terwijl bij type II het optreden van deze depressieve episodes verplicht is voor de diagnose. "
Naast deze twee soorten bipolariteit zijn er nog andere die betrekking hebben op de snellere overgang tussen episodes van manie en depressieve episodes, het optreden van symptomen na het gebruik van drugs / andere stoffen of andere medische aandoeningen.
Wat zijn de oorzaken van een bipolaire stoornis?
De oorzaken van bipolaire stoornissen, zoals bij andere psychische stoornissen, zijn niet volledig gedefinieerd. Tegenwoordig is bekend dat er genetische en omgevingsinvloeden zijn. Mensen met familieleden met de stoornis kunnen kwetsbaarder zijn en meer worden beïnvloed door stressvolle levensgebeurtenissen.
“Zowel deze erfelijkheid als de gebeurtenissen in iemands leven kunnen bijdragen aan het ontstaan van bipolariteit. Dit betekent niet dat de stoornis zich zeker zal ontwikkelen bij mensen met familieleden met een bipolaire stoornis, maar dat de kans groter is. Focussen op beschermende factoren kan een manier zijn om het ontstaan van de ziekte te voorkomen. "
Wat zijn de symptomen van bipolariteit?
Naast de bovengenoemde symptomen, komt het heel vaak voor dat zich een episode van manie voordoet:
- Verminderde behoefte aan slaap en gemakkelijk gevoel van rust met een paar uur slaap;
- Verhoogde bereidheid om te spreken (en misschien sneller);
- Plotselinge toename van motivatie voor een specifiek doel;
- Impuls of neiging om risicovolle activiteiten te ontplooien, of met negatieve gevolgen, zoals overmatig winkelen, ongewone seksuele praktijken voor de persoon, meer onzekere financiële investeringen en kansspelen.
In de depressieve episodes kunnen mensen zeggen dat ze zich verdrietiger en somberder voelen, zonder verlangen om de dingen te doen die ze vroeger leuk vonden, zonder een gevoel van plezier of voldoening over wat ze vroeger leuk vonden om te doen.
Luiz Alves benadrukt hoe belangrijk het is dat naasten en professionals alert zijn op zelfbeschadigend gedrag, aangezien het risico op zelfmoord bij patiënten met een bipolaire stoornis groot is.
“Omdat er een overgangsperiode kan zijn met meer energie voor anderen met minder, afhankelijk van het type bipolariteit, kunnen mensen zich schuldig voelen. Daarom is het voor zowel de patiënt als de naasten belangrijk om professionele ondersteuning te krijgen die begeleiding biedt bij de aandoening ”, legt de psycholoog uit.
Het is normaal dat de symptomen optreden in de late adolescentie en vroege volwassenheid, rond het begin van de 20-er jaren. Gevallen die later optreden, zoals na de leeftijd van 50 jaar, moeten met meer voorzichtigheid worden onderzocht, omdat ze verband kunnen houden met andere medische, psychiatrische of neurologische aandoeningen. De aanwezigheid van andere aandoeningen, zoals angststoornissen en misbruik van alcohol en / of andere drugs, komt zeer vaak voor.
Wat is de behandeling? Is er een remedie voor bipolariteit?
Bipolaire stoornis is meestal chronisch. Dat wil zeggen, het kan gedurende het hele leven lange tijd voorkomen. Maar er zijn behandelingen die het dagelijks leven vergemakkelijken van degenen die aan de aandoening lijden.
De eerste behandeling die na de diagnose wordt gegeven, is farmacologisch, met behulp van medicijnen. Sommige medicijnen zoals stemmingsstabilisatoren, antipsychotica, antidepressiva en lithium worden vaak geassocieerd.
“Behandeling met medicatie en psychotherapie kan de persoon helpen om de risicofactoren te kennen die de symptomen helpen verschijnen, en de beschermende factoren, die helpen de symptomen te verminderen en het verschijnen van nieuwe te voorkomen. Op deze manier kunnen psychiatrische en psychologische follow-ups de patiënt meer kwaliteit van leven bieden. ”
Wat te doen bij een crisis?
Volgens psycholoog Luiz Alves moeten crisisgevallen worden doorverwezen naar ziekenhuizen of psychosociale zorgcentra (CAPS), omdat zij spoedeisende zorg kunnen bieden om de meest acute symptomen van de aandoening te verminderen.
CAPS heeft in feite multiprofessionele teams die deze meer passende ondersteuning kunnen bieden.
Hoe kan ik mensen met bipolariteit helpen?
Naast de symptomen van de ziekte kunnen mensen met een bipolaire stoornis lijden aan een gebrek aan begrip van familie en vrienden. "Een manier om mensen met een bipolaire stoornis te helpen, is door advies te geven over hoe de stoornis ontstaat, wat de belangrijkste symptomen zijn, wat te doen bij crises, hoe beschermende factoren kunnen worden gebruikt om te voorkomen dat nieuwe symptomen verschijnen", zegt Alves.
Stigmatisering moet ook worden bestreden, aangezien dit bijdraagt aan het gevoel van uitsluiting of discriminatie.
“Wat moet worden verduidelijkt en samengevat, is de noodzaak om een juiste diagnose te stellen en dat de behandeling geschikt is voor elke patiënt. Geestelijke gezondheidsteams, vooral psychiaters en psychologen, moeten altijd rekening houden met individuele verschillen, zodat er meer therapietrouw is. "
Let op:
Om de juiste diagnose van uw symptomen te krijgen en een effectieve en veilige behandeling uit te voeren, dient u advies in te winnen bij een psycholoog of arts.
